|
Елизавета Яшина-Матвеева
|
Я тренер- реабилитолог. Специализируюсь на проблемах опорно –
двигательного аппарата и синдрома болей в области спины.Имею высшее
образование, закончила РГУФК защитила степень магистра. У меня
многолетний опыт в области реабилитации , ЛФК и тренерской работы.
Много лет выступала за сборную России, мастер спорта , многократная
чемпионка и призер чемпионатов России, спартакиад, универсиад, матчей
стран и Европы. Работала в сборной России и со сборными других стран
мира , продолжаю обмениваться опытом с ведущими специалистами в области
реабилитации.
|
Записаться на приём: +7 (926) 997-53-38
|
Подробная
информация...
|
|
|
|
|
|
|
|
Массаж » Энциклопедия » Женское здоровье
Воспалительные заболевания. Если в период полового созревания чаще встречаются эндокринные нарушения, то в более раннем детском возрасте — воспалительные процессы. Это связано с физиологическими особенностями генитального аппарата. У девочек клетки слизистой оболочки влагалища бедны гликогеном, реакция влагалищного секрета щелочная, без палочек Додерлейна, иммунные свойства недостаточны. В пубертатном возрасте половые органы находятся под воздействием собственных эстрогенов, а характерные для взрослых факторы распространения воспалительных заболеваний (половая жизнь, аборты и т. п.) еще отсутствуют. У детей встречаются воспалительные заболевания наружных половых органов и влагалища. Этиология их та же, что и у взрослых.
КОНСУЛЬТАЦИЯ «БРАК И СЕМЬЯ»
Консультация «Брак и семья» представляет собой новую форму медицинского обслуживания населения (приказ Министерства здравоохранения СССР № 465 от 30.04.81 «Об утверждении Положения о консультации «Брак и семья» и инструктивно- методических рекомендаций о ее работе») и призвана оказывать специализированную лечебно-профилактическую и консультативную помощь по медицинским аспектам семейно-брачных отношений. Консультация «Брак и семья» организуется в столицах союзных республик, республиканских (АССР), областных (краевых) центрах, других городах с численностью населения 500 и более тыс человек и является подразделением одной из женских консультаций. Руководит ею заведующий — акушер- гинеколог, непосредственно подчиняющийся руководителю женской консультации.
При бесплодном браке тщательному врачебному обследованию должны быть подвергнуты муж и жена.
Обследование женщины начинается со сбора анамнеза. Прежде всего уточняются возраст и профессия, материально- бытовые условия, сколько времени женщина состоит в браке. В вопросе половой жизни устанавливаются частота половых сношений, обстоятельства, при которых они происходят, наличие либидо и наступление оргазма, применение в прошлом противозачаточных средств.
Для выявления нарушений овариальной функции выясняется возраст появления вторичных половых признаков, наступления первой менструации. Женщине рекомендуется вести календарь менструаций, чтобы иметь представление о характере менструальной функции в настоящее время.
Средства и методы контрацепции
Во всех лечебных акушерско-гинекологических учреждениях, женских консультациях должна проводиться большая работа по индивидуальной рекомендации методов и средств профилактики беременности. Выбор средства, правильное применение во многом определяют его эффект. При этом учитываются обстоятельства использования противозачаточного средства (мужчиной или женщиной, до или после полового акта, без видимой связи с ним), вид его и необходимый эффект (временный, постоянный, обратимый), доступность, влияние на физиологию и эстетику полового акта.
В настоящее время наиболее эффективным методом контрацепции является использование внутриматочных средств ( ВМС). Они изготовляются из инертной, нераздражающей ткани — полиэтилена или нейлона, а также меди, нержавеющей стали. Имеют форму петли, дуги, спирали, пружинки и др.
Сексопатологи считают ВМС идеальным противозачаточным средством, способствующим развитию полового чувства, благополучию брака.
Гормональные контрацептивы предназначены для перорального применения и представляют собой синтетические аналоги естественных стероидных гормонов — эстрогенов и прогестерона. Путем сочетания эстрогенов и прогестерона в различных пропорциях получены разнообразные синтетические препараты с преимущественно эстрогенным или гестагенным действием. В большинство контрацептивных препаратов в качестве эстрогена входит этинилэстрадиол (микрофоллин) или местранол (менее активен). Второй составной частью комбинированных гормональных таблеток являются прогестины — синтетические вещества, оказывающие действие, подобное прогестерону, но более выраженное и продолжительное.
Сексуальные расстройства у женщин
Сексуальные нарушения отмечаются не менее чем у 15 % женщин. Однако подавляющее большинство их, осознавая у себя те или иные половые расстройства, не обращается за медицинской помощью, хотя следует признать, что благополучие женщины в сфере интимных отношений имеет большое значение. Нарушения половой функции отрицательно сказываются на эмоциональной и психологической стороне супружества, ведут к нестабильности брака.
Низкая обращаемость женщин к врачу по поводу сексуальных нарушений имеет несколько причин. Если половые расстройства у мужчин нередко даже исключают возможность участия
Одним из наиболее актуальных в сексопатологии является вопрос об оргазме у женщин. Возможность и необходимость переживания женщиной оргазма в разное время рассматривались по-разному. В настоящее время все большим числом женщин оргазм стал считаться чуть ли не абсолютным критерием успешности полового сближения. Чувство оргазма является результатом сложного взаимодействия психических и физических факторов. Психический фактор определяется соотношением положительных и отрицательных эмоций, сопровождающих интимную близость. Преобладание отрицательных эмоций (страх беременности, боязнь быть застигнутыми врасплох, негативное отношение к мужу и т. д.) вызывает торможение в коре головного мозга, что исключает возможность переживания оргазма. Физическим фактором, способствующим появлению оргазма, является адекватное раздражение эрогенных зон при определенной длительности подготовительного периода.
Далеко не все женщины, предъявляющие претензии к характеру интимной жизни, нуждаются в специализированном обследовании. Значительная часть из них высказывает такие жалобы в результате дефицита сексологических знаний, неправильной интерпретации характера интимных отношений, нежелания или неумения супругов понять чувства друг друга. В подобных случаях удовлетворительный результат приносит психокорригирующая беседа, проводимая с обоими супругами. Сексологическое обследование требует обязательного психологического контакта пациентки и врача, а также определенного искусства врачебного опроса. Сбор анамнеза, обследование проводятся в обстановке интимной доверительности, доброжелательности и обязательно без посторонних лиц, даже медицинских работников. Врач выясняет условия развития расстройств половой функции, время их появления, характер последующего развития и реакцию больной на возникшую ситуацию, а также состояние межличностных отношений супругов на момент обследования.
Фригидность наблюдается почти у 20 % женщин и делится на ретардационную, симптоматическую, психогенную и конституциональную.
Ретардационная фригидность носит временный характер и связана с некоторым запаздыванием (ретардацией) развития полового чувства. Способность к переживанию оргазма не у всех женщин развивается одинаково быстро и зависит от наследственности, типа конституции, полового воспитания, сексологических знаний, характера взаимоотношений между супругами и т. д. В ряде случаев женщины начинают ощущать чувство «разрядки» уже в первые недели, месяцы совместной жизни, хотя нередко впервые это чувство появляется спустя годы после замужества. Эта форма фригидности не требует специального лечения. Беседа с женщиной о различии психофизиологических реакций мужчины и женщины, снятие чувства «гиперактуализации» оргазма как обязательного условия семейного счастья, нацеленность женщины на возможность получения удовлетворения без оргазма часто дают положительный результат.
Медико-генетическая консультация в акушерстве и гинекологии
Научные достижения в области медицинской генетики и совершенствование методов исследований способствовали созданию в нашей стране особой службы — медико-генетических консультаций или кабинетов, основные задачи которых — помощь врачам-клиницистам в диагностике наследственных болезней и рекомендации семье в отношении дальнейшего потомства.
Существует два типа генетических консультаций: общего профиля, дающие рекомендации по широкому кругу вопросов, связанных с наследственными заболеваниями, и специализированные, занимающиеся какой-либо одной областью генетической патологии.
|
|