Различают массивную и активную часть позвоночника. Пассивная часть позвонки, диски, связки, меж позвонковые суставы, которые выполняют опорную, защитную и амортизационную функции Активная часть - мышцы шеи и туловища, с помощью которых сжимаются и растягиваются элементы пассивном части.

Функции мышц весьма сложны. Мышцы являются фиксаторами межпозвонковых суставов для создания неподвижной опоры работающим мышцам, обеспечивают амортизацию при толчках и сотрясениях тела, формируют и сдерживают физиологическую кривизну позвоночника, удерживают вертикальное положение тела в положениях стоя и сидя (без опоры), обеспечивают движение отделов позвоночника.

Основываясь на анатомических особенностях строения шейных позвонков, китайские специалисты пришли к следующим выводам.

1.         В шейном отделе позвоночника редко встречается выпячивание студенистого ядра межпозвонкового диска. Редкость этого явления обусловлена наличием суставов крючковидных отростков. Благодаря им межнозвонковый диск плотно упакован в углублении между позвонками. Кроме того, в шейном отделе позвоночника студенистое ядро межпозвонкового диска мало, содержит небольшое количество воды и располагается не в центре диска, а ближе к его передней дуге. Дополнительно такое положение студенистого ядра стабилизирует широкая и плотная задняя продольная связка. Необходимо отметить, что в шейном отделе межпозвонковые хрящи подвергаются меньшей нагрузке, чем в нижележащих отделах: грудном и поясничном.

Рассмотрим образование остеофита - одного из основных патологических изменений в шейном отделе позвоночника.

Симптомы при заболеваниях шейных позвонков и межпозвонковых дисков различаются в зависимости от типа патологических изменений и степени их развития. Все клинические симптомы данных заболеваний китайские медики классифицируют по пяти основным типам: ущемления спинномозговых нервов, спинного мозга, позвоночной и симпатической нервной системы, хроническое переутомление, связанное с переходящим состоянием без повреждения позвонков и межпозвонковых дисков. Однако на практике редко встречается какой-либо единичный тип патологии, чаще всего - несколько симптомов сразу.

Для диагностики ущемления спинномозговых нервов в шейном отделе позвоночника применяют специальные тесты.

1.         Тест на растяжение нервов плечевого сплетения. Больной садится слегка наклоняет голову вперед. Врач одной рукой упирается в его голову, а другой захватывает кисть. Затем коротким движением толкает больного в одну сторону, а кисть оттягивает в другую. Если во время теста возникает острая, как "пробегание электрического тока", боль или онемение, то результат теста положительный

Симптомы ущемления спинного мозга

При ущемлении спинного мозга появляются онемение конечностей и туловища, бессилие и вялость мышц, поднимающих руки, что свидетельствует о поражении им нервирующих эти мышцы мотонейронов и их проводящих путей. При этом указанные симптомы то появляются, то исчезают, однако с каждым новым приступом проявляются ярче и острее. Такое развитие болезни указывает на большую вероятность поражения спинного мозга и является симптомом этого заболевания. Если сначала появляются признаки ущемления спинномозговых нервов, а затем вышеперечисленные симптомы, это также свидетельствует о вероятности развития ущемления спинного мозга.

Симптомы ущемлении позвоночной артерии

При ущемлении позвоночной артерии кроме болей в шейно- плечевой и затылочной областях, как и в случае ущемления спннно-мозговых нервов, появляются: головокружение, особенно при резком вставании. тошнота, рвота, нарушения координации движений, равновесия, ухудшение способности плотно удерживать предметы в руках, шум в ушах, ухудшение слуха и зрения. Все эти признаки указывают на ухудшение кровоснабжения головного и спинного мозга позвоночной артерией. Очень часто эти симптомы появляются или усиливаются при повороте или наклоне головы в ту или другую сторону. При ущемлении позвоночной артерии остеофитом на прямом рентгеновском снимке сбоку от сустава крючковидных отростков обычно можно увидеть костную шпору, на косом снимке также просматриваются разрастание костной ткани и уменьшение межпозвонкового отверстия.

Симптомы хронического переутомления

Проявляются в виде ноющей боли в области шеи и верхней части спины, чувства дискомфорта, которое во время приступов становится нестерпимым. Боль появляется в области плеча, но это локальная боль, а не "пробегающая", похожая на удар электрического тока. При хроническом переутомлении повышается тонус мышцы, поднимающей лопатку, трапециевидной грудино-ключично-сосцевидной, а при пальпации в местах их прикрепления возникает точечная боль. Через некоторое время врач коротким, быстрым, легким движением разворачивает голову в болезненную сторону причем придает вращению только начальную скорость, сразу убирая руки В момент расслабленного вращении и поворота может быть слышен характерный хруст. Но направлению смещений различают нижний, верхний и боковой приемы дуань 1*1. После данной процедуры уменьшается боль в шее, плечах, снимается головная боль, головокружение