Массаж при инфаркте миокарда. Показания: у больных, находящихся на свободном двигательном режиме.

План массажа: воздействие на паравертебральные зоны шейно-грудных, спинномозговых сегментов и рефлексогенные зоны грудной клетки; массаж грудной клетки, массаж живота, массаж конечностей. Положение больного: сидя с опорой головы на руки о валик или подушку, лежа на спине.

Массаж паравертебральных зон Ds—С* от нижележащих сегментов к вышележащим сегментам: поглаживание— плоскостное, опорной частью кисти; растирание — концами пальцев в циркулярных направлениях; разминание — надавливание, сдвигание; вибрационное поглаживание. Поглаживание и растирание межреберных промежутков. Массаж широких мышц спины, трапециевидных мышц и мышц шеи.

Массаж грудной клетки: нежные в медленном темпе поглаживания и растирания области сердца, грудины и левой реберной дуги от мечевидного отростка к позвоночнику; поглаживание, растирание и разминание левой большой грудной мышцы, левого плеча и лопаточной области. Вибрационное поглаживание грудной клетки.

Массаж живота: поглаживание, растирание, разминание, вибрация мышц брюшного пресса. При атонии кишечника и запорах — массаж кишечника.

Массаж нижних и верхних конечностей — общими штрихами. Длительность процедуры 15—20 мин. Курс лечения 15—20 процедур, через 1 или 2 дня.

Массаж при гипертонической болезни. Показания: гипертоническая болезнь I—IIA стадии при отсутствии сосудистых кризов и выраженных явлений склероза сосудов головного мозга, сердца и почек.

С7—Сг, глубокое поглаживание, растирание, разминание. Массаж трапециевидных мышц: плоскостное и обхватывающее поглаживание; растирание полукружное, нежное штрихование; разминание — продольное, поперечное, сдвигание; поперечное разминание верхнеключичных краев трапециевидных мышц.

Массаж лобной и волосистой поверхности головы: граблеобразное поглаживание и растирание в кругообразных направлениях; сдвигание и растяжение кожи головы в сагиттальном и фронтальном направлениях. Плоскостное и обхватывающее поглаживание затылочной области и области задней поверхности шеи. Плоскостное и щипцеобразное поглаживание грудино-ключично-сосцевидных мышц, кругообразные растирания, щипцеобразное разминание. Процедуру заканчивают широкими поглаживающими штрихами головы, шеи и воротниковой зоны. Время процедуры 10—15 мин. Курс лечения 12—20 процедур, через день или ежедневно.

Массаж при гипотонической болезни. Показания: нейро-циркулярная дистония гипотонического типа (гипотоническая болезнь) и хроническая симптоматическая гипотония.

План массажа: воздействие на паравертебральные зоны спинномозговых сегментов S5—Si, L5— Lb D,a— D6; массаж области крестца, ягодичных мышц и гребней подвздошных костей; сотрясение таза; массаж нижних конечностей; массаж живота; массаж кишечника. Положение больного: лежа.

Массаж паравертебральных зон от нижележащих сегментов S5 к вышележащим сегментам D6, области крестца, ягодичных мышц и подвздошных костей: поглаживание плоскостное и обхватывающее; растирание— кругообразное концами пальцев, локтевым краем кисти и опорной поверхностью кисти, штрихование, пиление, пересекание, растирание гребней подвздошных костей; продольное разминание поясничной области, поперечно-боковых областей передней стенки живота; вибрационное поглаживание, нежное похлопывание; сотрясение таза.

Массаж задних поверхностей нижних конечностей. Плоскостное и обхватывающее поглаживание голеней и бедер. Растирание мышц голеней и бедер концами пальцев, ладонью, строгание, пиление. Разминание продольное и поперечное. Вибрация: сотрясение, похлопывание ладонью и кулаком поперек; нежное рубление — продольно; вибрационное поглаживание.

Массаж передних поверхностей нижних конечностей. Плоскостное и обхватывающее поглаживание голеней и бедер. Растирание циркулярное ладонной поверхностью кисти и концами пальцев. Разминание: продольное и поперечное, валяние. Вибрационное поглаживание, похлопывание, рубление, встряхивание конечностей.