Заболевания и повреждения мышц. Наблюдения позволяют считать, что большинство повреждений и заболеваний мышц у спортсменов является следствием чрезмерных нагрузок и перенапряжения нервно-мышечного аппарата.

Обособленное рассмотрение патологии мышц и их придатков носит сугубо условный характер, так как они составляют одну функциональную систему и поражение одного звена влечет за собой нарушение функций другого. Здесь описываются только те формы мышечной патологии, которые наиболее часто встречаются в спорте и проявляются более или менее выраженным болевым синдромом.

Перенапряжение нервно-мышечного аппарата проявляется у спортсменов в виде судорог мышц нижних конечностей (чаще икроножных), спазма мышц, подергиваний, дрожания. Перенапряжение возникает в результате переутомления определенных групп мышц при выполнении длительной работы в очень быстром темпе или в результате переохлаждения (в лыжных гонках, гребле, велогонке, марафонском беге и др.).

Задача массажа — оказать обезболивающее, антиспастическое и трофическое действие, улучшить кровообращение и окислительно-восстановительные процессы, оказать тонизирующее действие на организм и способствовать скорейшему восстановлению работоспособности спортсмена.

Методика массажа. Исходное положение — лежа; вначале делают предварительный массаж с использованием поглаживания, растирания, разминания выше больного места (он снимает напряжение мышц и тем самым уменьшает болезненность настолько, что становится возможным перейти к массажу болезненного участка); затем на больном месте применяют различные виды поглаживания (непрерывистое, прерывистое), растирания (спиралевидное, круговое). Можно применять разминание в различных направлениях. Приемы рубления, поколачивания исключаются. Хороший эффект дает массаж в теплой (+36 -г +38 °С) ванне.

Микротравмы происходят большей частью вследствие многократного травмирования одного и того же участка тела. Они могут быть обусловлены перенапряжением мышц, которое влечет за собой надрывы единичных мышечных волокон.

Микротравмы вначале не дают выраженных клинических данных. Однако при повторении микротравм появляется уже достаточно выраженная симптоматика: на месте повреждения возникают боль, небольшая припухлость, некоторая сглаженность сустава, иногда нарушение функции. Затем боль усиливается настолько, что спортсмен вынужден прекратить тренировки.

Задача массажа — улучшить кровообращение, уменьшить отек, боль, оказать рассасывающее действие, способствовать скорейшему восстановлению функции конечности.

Методика массажа. Вначале массируют мышцы, подвергавшиеся наибольшей перегрузке, и места прикрепления сухожилий. Необходимо провести предварительный массаж с использованием поглаживания, растирания, неглубокого разминания. При микротрав- матизации опорно-двигательного аппарата нижних конечностей вначале массируют коленный сустав, затем — голеностопный и мышцы, окружающие сустав. При этом следует руководствоваться степенью болевого ощущения: если оно выражено незначительно, то с первого дня можно применять поглаживание, растирание кончиками пальцев поврежденного участка. Заканчивают массаж поглаживанием всей конечности. Продолжительность массажа — 5—10 мин.